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一人得螨全家感染​

文章来源:广州爱尔眼科     发布时间:2020-08-31 12:49     更新时间:2020-08-31 16:05     阅读量:

李先生因为眼睛干涩痕痒,长期滴眼药水后症状没有缓解,到广州爱尔就诊。检查发现在睫毛里有大量螨虫。这让平时注重个人卫生的李先生惊讶,更让他意想不到的是李先生全家都感染了螨虫

眼睛长螨又干又痒

李先生因眼睛干涩痕痒、睫毛根部有分泌物、睫毛容易脱落的情况、滴眼药水得不到改善等眼睛问题,到广州爱尔就诊。
根据李先生的症状很可能是由睫毛根部有螨虫引起,综合眼科何曼莎主任便引导李先生进行螨虫检测。

李先生的蠕形螨检查报告

李先生的睑板腺拍照

检查结果是12根睫毛共11条螨虫
李先生非常惊讶,他平时很注重个人卫生健康,家里没有宠物,为什么会有这么多螨虫寄生在眼睛里?
何曼莎主任建议李先生带上家人来做检查,李先生全家有感染蠕形螨的可能。


眼睛的螨虫从哪来?


以防万一,李先生听从何曼莎主任的建议,带父母到医院进行蠕形螨检查。

李先生母亲的检查结果是
12根睫毛共6条螨虫

李母的蠕形螨检查报告

李母的睑板腺拍照:部分睑板腺萎缩缺失

接下来

李先生父亲的检查结果十分惊人
12根睫毛共22条螨虫!
更严重的是
李父的睑板腺严重萎缩、所剩无几

李父的蠕形螨检查报告

父的睑板腺拍照:大部分睑板腺萎缩缺失

果不其然
李先生全家的眼睛都长螨虫了。

这难道是螨虫会传染?



螨虫可传染


什么是蠕形螨?

蠕形螨是一种微小的生物

寄生于人类及动物的毛囊皮脂腺

寄生在毛囊的称为“毛囊蠕形螨

寄生在皮脂腺的为“皮脂蠕形螨

蠕形螨是可以传染的,如果和螨虫感染的患者进行直接身体接触间接的生活用品接触时,就会导致被螨虫感染的风险。


蠕形螨的危害


毛囊蠕形螨常多个在毛囊口群居,会吞噬毛囊处的上皮细胞,诱导皮脂腺、睑板腺分泌分解酶,使皮肤屏障遭到破坏、毛囊肿胀、睫毛掉落及乱睫形成。

皮脂蠕形螨多单个寄生在皮脂腺,吞噬睑板腺脂质导致腺体缺失及萎缩,其分泌物、排泄物及死亡后的代谢产物、分泌会堵塞睑板腺的开口,使睑板腺分泌停滞,引起睑板腺功能障碍和泪液脂质层的缺乏,从而引发干眼症状


特别值得关注的是,睑板腺的萎缩和缺失是不可逆


蠕形螨进出毛囊及皮脂腺活动时常携带有链球菌和葡萄球菌,可致炎症反应,引起睑缘炎、毛囊炎、皮脂腺炎症等

因此经常眼痒、眼干、眼红、异物感、眼分泌物增出现多、睫毛反复脱落、倒睫、麦粒肿或反复性霰粒肿等,需要警惕是蠕形螨引起的,要及早检查治疗,病变还会累及到角膜,严重甚至会引起角膜穿孔,导致视力下降。


眼睛长螨虫,得治!


蠕形螨由虫卵到成虫的过程大概需要15天,但是面部无数个毛囊皮脂腺里寄生着虫卵、幼虫等,因此螨虫彻底灭杀需要3个月的时间。


1.睑缘清洁

睑缘清洁是利用OCUFACE清洁仪对患者上下睑缘及睫毛根部进行清洁。工作原理有点像我们日常生活中使用的“电动牙刷”,能清除睑缘生物膜、过多油性分泌物、鳞屑、痂皮等异物。


2.眼部热敷及按摩

主要针对蠕形螨睑缘炎,眼睑热敷可软化睑板腺和皮脂腺内脂质,建议使用热敷眼罩,热敷眼罩温度能确保在40~43℃,热敷时间达10~15min。


由于分泌物、睑脂软化,以及虫体爬出,或多或少会污染眼罩,所以眼罩一次性使用,比较清洁卫生、便利,避免交叉感染。配合按摩有助于挤压及排出阻塞睑板腺的分泌物,加速睑脂的排出。


3.强脉冲光

蠕形螨对温度的变化较敏感,温度在0℃以下或37℃以上不利于螨虫的生存,54℃即可致死,58℃为有效的灭螨温度OPT强脉冲光瞬间释放温度可达60℃以上,穿透表层直接加热睑脂,灭杀蠕形螨、细菌等微生物,达到深层治疗的目的。



4.局部药物治疗

驱螨药物: 4-松油醇、茶树精油

4松油醇是茶树油的主要杀螨成分,更精准杀螨,温和抑菌、不刺激、不久留,更低过敏。


注意事项

  • 注意个人卫生、勤洗手、不要揉眼,

  • 尽量避免辛辣及刺激性饮食,清淡饮食避免喝酒

  • 定期对日常生活用品如枕巾、毛巾等私人物品进行高温消毒灭螨,改善环境卫生状况

  • 避免生活用品混用

  • 建议与患者密切接触者也进行蠕形螨检查,阳性者建议同时进行驱螨治疗,避免再次感染。